胸膜炎积水是否好治，取决于多种因素，以下是一些常见的情况：
1.病因：胸膜炎积水的治疗首先要明确病因。常见的病因包括感染（如细菌、病毒、结核等）、自身免疫性疾病、肿瘤等。针对不同的病因，治疗方法也会有所不同。例如，感染引起的胸膜炎积水需要使用抗生素；结核性胸膜炎需要抗结核治疗；肿瘤导致的胸膜炎积水可能需要手术、化疗等综合治疗。
2.积水程度：积水的多少和范围也会影响治疗效果。少量的胸膜炎积水可以通过休息、抗感染等治疗自行吸收。但如果积水较多，可能需要进行胸腔穿刺或闭式引流来排出积液，以缓解症状。
3.患者身体状况：患者的整体健康状况也是影响治疗效果的重要因素。如果患者有其他基础疾病，如心脏病、糖尿病等，可能会增加治疗的难度。此外，患者的年龄、免疫功能等也会对治疗反应产生影响。
4.治疗方法：针对胸膜炎积水的治疗方法包括药物治疗、胸腔穿刺引流、物理治疗等。具体的治疗方案应根据患者的具体情况制定。
药物治疗：常用的药物包括抗生素、抗结核药物、抗炎药等，以控制炎症和感染。
胸腔穿刺引流：对于大量胸水积聚的患者，胸腔穿刺引流可以快速缓解症状，但需要注意穿刺过程中的无菌操作和并发症的预防。
物理治疗：如热敷、按摩等，可以帮助缓解疼痛和促进恢复。
需要注意的是，胸膜炎积水的治疗需要综合考虑多种因素，患者应积极配合医生的治疗方案，并按时进行复查，以评估治疗效果和调整治疗方案。
在治疗过程中，患者还应注意休息，避免劳累和感染。饮食上应保持营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素的食物。同时，要密切关注病情变化，如出现发热、呼吸困难等症状加重的情况，应及时就医。
如果对胸膜炎积水的治疗有疑问或担忧，建议咨询医生，以获得更详细和个性化的建议。