结核性胸膜炎伴有脑积水是可以治好的，但具体的治疗效果因人而异，需要根据患者的病情、治疗方案、身体状况等因素来判断。
一般来说，结核性胸膜炎的治疗主要包括抗结核药物治疗和对症治疗。抗结核药物治疗是关键，常用的药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。对症治疗包括胸腔穿刺抽液、糖皮质激素治疗等。如果结核性胸膜炎伴有脑积水，还需要进行相应的治疗。脑积水的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要用于缓解脑积水引起的症状，如头痛、恶心、呕吐等。手术治疗主要用于解除脑积水的病因，如肿瘤、脑室内出血等。
除了药物和手术治疗外，患者还需要注意休息、加强营养、避免劳累、保持良好的心态等。同时，患者需要定期复查，以便及时调整治疗方案。
需要注意的是，结核性胸膜炎和脑积水的治疗需要在医生的指导下进行，患者不能自行停药或更改治疗方案。此外，患者还需要注意个人卫生，避免感染结核菌。如果患者出现发热、咳嗽、头痛等症状，应及时就医，以便及时诊断和治疗。