怀孕23周时，若通过超声检查发现胎儿的双顶径、头围、股骨长等指标均较相应孕周小2周以上，即可诊断为胎儿宫内发育迟缓。引起该现象的原因较多，可能是以下几种：
1.孕妇因素：
营养不良：孕妇偏食、妊娠剧吐或摄入蛋白质、维生素及微量元素不足，均可导致胎儿宫内发育迟缓。
妊娠合并症：孕妇患有严重贫血、心脏病、慢性肾炎、高血压等疾病，胎盘血供不足，也会影响胎儿生长发育。
其他：孕妇长期吸烟、酗酒、接触放射性物质等，也可能导致胎儿宫内发育迟缓。
2.胎儿因素：
胎儿自身发育异常：如染色体异常、胎儿畸形等，可影响胎儿的生长发育。
宫内感染：孕妇在妊娠期感染风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫等，可导致胎儿宫内发育迟缓。
3.胎盘因素：
胎盘功能减退：如前置胎盘、胎盘早剥等，可导致胎盘血供不足，影响胎儿生长发育。
胎盘发育不良：如胎盘过小、形状异常等，也可能影响胎儿的营养供应。
4.脐带因素：
脐带过长或过短：可能影响胎儿的血液供应，导致胎儿宫内发育迟缓。
脐带打结、扭转：可导致胎儿血液循环受阻，影响胎儿发育。
胎儿宫内发育迟缓可能会对胎儿和孕妇产生以下影响：
1.对胎儿的影响：
生长受限：胎儿宫内发育迟缓可导致胎儿出生时体重低于正常水平，身体各器官和组织发育不完善。
智力发育迟缓：长期的宫内发育迟缓可能影响胎儿的智力发育。
抵抗力下降：胎儿出生后容易发生感染，抵抗力较差。
2.对孕妇的影响：
增加孕期并发症的风险：如妊娠期高血压、糖尿病等。
产后出血：胎儿发育迟缓可能导致孕妇子宫收缩乏力，增加产后出血的风险。
如果发现胎儿宫内发育迟缓，孕妇应及时就医，医生会根据具体情况采取以下措施：
1.加强营养：孕妇应摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等营养素的食物，如肉类、蛋类、奶类、蔬菜、水果等。
2.左侧卧位休息：可增加子宫和胎盘的血液供应，改善胎儿宫内缺氧情况。
3.定期产检：密切监测胎儿的生长发育情况，及时发现问题并采取相应的措施。
4.病因治疗：如果胎儿宫内发育迟缓是由孕妇的疾病引起，应积极治疗原发病。
5.终止妊娠：如果胎儿发育严重迟缓，或出现严重的胎儿畸形，医生可能会建议终止妊娠。
需要注意的是，每个孕妇和胎儿的情况都不同，治疗方案应根据具体情况制定。孕妇应积极配合医生的治疗，同时保持良好的心态，有利于胎儿的健康发育。