女生第一次来月经时肚子疼是正常的，但也可能是某些疾病的表现，需要注意区分。以下是一些可能的原因：
1.生理因素：月经初潮时，子宫内膜脱落会引起子宫收缩，导致肚子疼。这种疼痛通常是轻微的，可以通过休息和热敷来缓解。此外，情绪紧张、焦虑等也可能加重肚子疼的感觉。
2.原发性痛经：如果疼痛在月经来潮后一段时间内逐渐减轻，通常是原发性痛经。这是由于月经期间子宫内膜前列腺素含量升高，导致子宫收缩过强、血管挛缩，引起子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。原发性痛经一般不会对身体造成太大影响，可以通过服用止痛药来缓解症状。
3.继发性痛经：如果疼痛在月经初潮后一段时间内出现，或者疼痛逐渐加重，可能是继发性痛经。这可能是由于子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等疾病引起的。需要及时就医，进行详细的检查和治疗。
4.其他因素：一些其他因素也可能导致月经期间肚子疼，如剧烈运动、受寒、饮食不当等。
需要注意的是，如果疼痛严重、持续时间较长、伴有其他症状（如恶心、呕吐、头晕等），或者疼痛影响了日常生活和学习，应及时就医。医生会进行详细的检查和诊断，并根据具体情况给予相应的治疗建议。
此外，女生在月经期间应注意保暖，避免受寒，保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和过度劳累，注意饮食卫生和营养均衡。如果有痛经症状，可以通过热敷、按摩等方法缓解，也可以在医生的指导下使用止痛药。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免感染。