“胸下面特别疼，像针扎一样”可能由以下原因引起：
1.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，疼痛通常发生在胸部肋骨与胸骨交界处，表现为胸部疼痛，像针扎一样，深呼吸、咳嗽或打喷嚏时疼痛加重。肋软骨炎的病因尚不清楚，可能与病毒感染、慢性劳损、免疫因素等有关。治疗方法包括休息、热敷、服用非甾体类抗炎药等。
2.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可由感染、自身免疫性疾病、肿瘤等引起。胸膜炎的主要症状是胸部疼痛，通常为单侧疼痛，深呼吸、咳嗽或打喷嚏时疼痛加重。此外，还可能伴有发热、咳嗽、呼吸困难等症状。治疗方法包括休息、抗感染治疗、抗结核治疗等。
3.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，主要表现为乳房疼痛和肿块，疼痛可累及胸部，呈针刺样或刀割样，疼痛可随月经周期而变化。乳腺增生的病因尚不清楚，可能与内分泌失调、精神因素等有关。治疗方法包括调整生活方式、服用药物等。
4.心脏疾病：虽然心脏疾病引起的胸痛通常位于胸骨后或心前区，但也可能向左肩、左臂内侧放射，甚至可达无名指和小指，疼痛性质可为针刺样、刀割样或烧灼样，常伴有胸闷、呼吸困难等症状。如果疼痛持续不缓解，或伴有恶心、呕吐、出汗等症状，应高度怀疑心脏疾病的可能，需及时就医，进行心电图、心肌酶等检查，以明确诊断。
总之，“胸下面特别疼，像针扎一样”可能是一种严重的疾病的表现，也可能是一种良性的疾病，需要及时就医，进行详细的检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。