撒尿的时候小肚子疼，可能与以下几种情况有关：
1.膀胱炎：膀胱炎是膀胱的炎症，常由细菌感染引起。撒尿时，尿液刺激炎症部位，可能导致小肚子疼痛。除了疼痛，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。膀胱炎需要及时治疗，一般使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林、头孢呋辛酯等。
2.尿道炎：尿道炎是尿道的炎症，也可能导致撒尿时小肚子疼痛。同时还可能伴有尿道口红肿、尿道分泌物等症状。治疗尿道炎通常使用抗生素，如左氧氟沙星、阿奇霉素等。
3.前列腺炎：男性前列腺炎也可能引起撒尿时小肚子疼痛，还可能伴有尿频、尿急、尿痛、尿不尽、会阴或耻骨上区疼痛等症状。治疗前列腺炎需要综合治疗，包括使用抗生素、α受体阻滞剂、非甾体抗炎镇痛药等。
4.膀胱结石：膀胱结石是膀胱内的结石，排尿时结石移动可能刺激膀胱黏膜，引起小肚子疼痛。同时还可能伴有排尿中断、血尿等症状。较小的结石可以通过多喝水、多运动自行排出，较大的结石需要进行手术治疗，如体外冲击波碎石、经尿道膀胱结石碎石取石术等。
5.其他：妇科疾病、肠道疾病等也可能引起撒尿时小肚子疼痛，如盆腔炎、肠痉挛等。
如果撒尿时小肚子疼痛持续不缓解，或伴有其他症状，如发热、血尿、恶心、呕吐等，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、血常规、超声等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生，多喝水，勤排尿，避免憋尿，少吃辛辣刺激性食物。