小便时小肚子痛，可能是以下原因引起：
1.膀胱炎：膀胱位于小肚子部位，膀胱炎是引起小便时小肚子痛的常见原因。膀胱炎通常由细菌感染引起，其他可能的原因包括免疫力下降、尿路梗阻等。除了小便时小肚子痛，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗膀胱炎通常需要使用抗生素，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。同时，患者需要注意多饮水，勤排尿，避免憋尿。
2.尿道炎：尿道炎也可能导致小便时小肚子痛。尿道炎是尿道黏膜的炎症，通常由细菌感染引起。除了小肚子痛，还可能伴有尿道口红肿、分泌物增多等症状。治疗尿道炎通常需要使用抗生素，如阿莫西林、阿奇霉素等。此外，患者还需要注意个人卫生，保持尿道口清洁。
3.前列腺炎：男性患者小便时小肚子痛还可能与前列腺炎有关。前列腺炎是前列腺的炎症，可能由细菌感染或其他原因引起。除了小肚子痛，还可能伴有尿频、尿急、尿痛、会阴部不适等症状。治疗前列腺炎需要综合治疗，包括使用抗生素、α受体阻滞剂、物理治疗等。此外，患者还需要注意避免久坐、饮酒、辛辣食物等。
4.尿路结石：尿路结石是泌尿系统中常见的疾病，结石可刺激尿路黏膜，导致小便时小肚子痛。疼痛通常较为剧烈，还可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状。治疗尿路结石的方法包括保守治疗和手术治疗，具体治疗方法需要根据结石的大小、位置等因素决定。
5.妇科疾病：女性患者小便时小肚子痛还可能与妇科疾病有关，如盆腔炎、宫颈炎等。这些疾病可能导致盆腔炎症，刺激小肚子部位的神经，引起疼痛。此外，还可能伴有白带异常、性交痛等症状。治疗妇科疾病需要根据具体情况进行，可能包括使用抗生素、物理治疗、手术治疗等。
总之，小便时小肚子痛可能是多种疾病的表现，如果症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，患者需要注意个人卫生，多饮水，勤排尿，避免憋尿，有助于预防泌尿系统感染的发生。