胸口上面疼可能由以下原因引起：
1.胸壁疾病：如肋软骨炎、肋间神经炎、肋骨骨折等，这些疾病通常与外伤、感染等因素有关，疼痛部位较为固定，且在深呼吸、咳嗽、打喷嚏时会加重。
2.心脏疾病：如心绞痛、心肌梗死等，这些疾病引起的疼痛通常与劳累、情绪激动等因素有关，疼痛范围较广泛，可向左肩、左臂等部位放射。
3.肺部疾病：如肺炎、胸膜炎等，这些疾病引起的疼痛通常与咳嗽、深呼吸等因素有关，疼痛部位较为固定。
4.其他：如食管炎、食管癌等，这些疾病引起的疼痛通常与进食有关，且疼痛性质较为特殊。
如果疼痛持续时间较长、程度较重或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，如心电图、胸片、胃镜等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，避免劳累、情绪激动等因素，保持心情舒畅。