唐氏筛查高风险时，脐血穿刺并非必需，是否进行脐血穿刺需要综合考虑多种因素。以下是一些需要考虑的因素：
1.唐氏筛查结果：唐氏筛查主要通过检测孕妇血液中甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素和游离雌三醇等指标，并结合孕妇的年龄、孕周等因素，来评估胎儿患唐氏综合征的风险。如果唐氏筛查结果为高风险，意味着胎儿患唐氏综合征的可能性较高，但这只是一种初步的筛查方法，不能确诊。
2.其他风险因素：除了唐氏筛查结果外，还需要考虑其他风险因素，如孕妇的年龄、是否有家族遗传史、是否有其他异常妊娠史等。如果孕妇年龄较大、有家族遗传史或有其他异常妊娠史，可能会增加胎儿患唐氏综合征的风险。
3.超声检查结果：超声检查可以观察胎儿的结构是否存在异常，如果超声检查发现胎儿存在其他结构异常，也可能会增加胎儿患唐氏综合征的风险。
4.孕妇的意愿：孕妇的意愿也是决定是否进行脐血穿刺的重要因素之一。如果孕妇对唐氏综合征的风险非常担忧，或者有其他特殊情况需要进一步了解胎儿的染色体情况，可能会选择进行脐血穿刺。
需要注意的是，脐血穿刺是一种有创的检查方法，可能会导致流产、感染等并发症的发生。因此，在决定是否进行脐血穿刺之前，需要与医生进行充分的沟通，了解脐血穿刺的风险和收益，并根据自己的情况做出决策。
如果唐氏筛查结果为高风险，医生可能会建议进行进一步的检查，如无创产前基因检测或羊水穿刺等。这些检查方法的准确性和安全性都较高，可以进一步明确胎儿的染色体情况。
此外，无论唐氏筛查结果如何，孕妇都应该保持良好的心态，注意休息和营养，遵循医生的建议进行产前检查和筛查，以确保胎儿的健康。