系统彩超检查后是否需要进行脐带血穿刺，以及这种操作的风险大小，主要与孕妇的个体情况有关，以下是一些可能的情况：
1.胎儿染色体异常：如果系统彩超检查发现胎儿存在结构异常、软指标异常或唐筛、无创DNA检测结果异常，医生可能会建议进行脐带血穿刺，以进一步明确胎儿的染色体核型，判断是否存在染色体疾病。
2.高危孕妇：如果孕妇年龄大于35岁、唐筛或无创DNA结果为高风险、有不良孕产史或家族遗传病史等，医生可能会建议进行脐带血穿刺，以评估胎儿的染色体情况。
3.其他情况：在某些特殊情况下，如胎儿宫内发育迟缓、羊水过少等，医生也可能会根据具体情况决定是否进行脐带血穿刺。
脐带血穿刺是一种有创的产前诊断技术，虽然操作过程相对简单，但也存在一定的风险，包括：
1.出血：穿刺过程中可能会导致孕妇出血，但通常出血量较少，无需特殊处理。
2.感染：穿刺部位可能会发生感染，但这种情况很少见。
3.胎儿损伤：穿刺过程中可能会对胎儿造成损伤，但这种情况的发生率也很低。
4.流产：脐带血穿刺可能会刺激子宫，导致宫缩，增加流产的风险，但这种情况的发生率也较低。
需要注意的是，脐带血穿刺是一种有创的产前诊断技术，医生会在详细评估孕妇和胎儿的情况后，权衡利弊，决定是否进行穿刺。如果医生建议进行脐带血穿刺，孕妇应充分了解穿刺的风险和收益，并在医生的指导下做出决定。