男性小腹左下侧里面痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的病症：
1.前列腺炎：前列腺位于男性小腹左下侧，当前列腺发生炎症时，可能会导致疼痛。此外，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
2.精索静脉曲张：精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛，尤其在长时间站立或劳累后加重。严重时可能会影响精子质量，导致不育。
3.附睾炎：附睾位于睾丸的后外侧，炎症可导致附睾肿大、疼痛，疼痛可放射至小腹左下侧。
4.输尿管结石：较小的输尿管结石可随尿液排出，在排出过程中可能会卡在输尿管狭窄处，引起疼痛，疼痛通常较为剧烈，可伴有血尿。
5.乙状结肠病变：如炎症、肿瘤等，也可能导致小腹左下侧疼痛。
6.其他：男性生殖系统的其他疾病，如精囊炎、睾丸扭转等，也可能引起类似症状。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐等，应及时就医，进行相关检查，如血常规、尿常规、超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在就医前，应注意休息，避免剧烈运动，避免食用辛辣刺激性食物。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、饮食健康等，也有助于预防男性生殖系统疾病的发生。