刚怀孕时同房出血并伴有疼痛，可能会增加流产的风险，但也并非绝对。以下是一些可能的原因和建议：
1.先兆流产：怀孕早期，孕囊着床尚不稳定，同房刺激可能导致子宫收缩，引起出血和疼痛。此时需要及时就医，医生一般会进行超声检查，以确定孕囊的位置和发育情况，并根据具体情况决定是否需要保胎治疗。
2.宫颈病变：怀孕后，激素水平变化可能导致宫颈柱状上皮异位，或使原有宫颈病变加重，如宫颈炎、宫颈息肉等。这些病变也可能引起同房出血和疼痛。医生会进行妇科检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
3.其他原因：胎盘前置、胎盘早剥等也可能导致怀孕早期同房出血和疼痛。这些情况比较严重，需要立即就医，以便及时处理。
需要注意的是，每个人的情况都可能不同，因此如果出现怀孕早期同房出血和疼痛，应尽快就医，进行详细的检查和诊断。同时，在怀孕前3个月，应避免同房，以减少流产的风险。此外，以下措施也有助于预防孕期出血和疼痛：
1.注意休息：避免过度劳累和剧烈运动，保证充足的睡眠。
2.合理饮食：保持均衡的饮食，摄入足够的营养。
3.避免刺激：避免接触有害物质，如化学物质、辐射等。
4.定期产检：按照医生的建议进行产前检查，及时发现和处理问题。
总之，如果怀孕早期同房后出现出血和疼痛，应及时就医，以便采取适当的措施。同时，孕期应注意休息和保健，避免不良行为和刺激，以保障胎儿的健康发育。