半夜突然感觉眩晕、天旋地转，可能与以下原因有关。
1.良性阵发性位置性眩晕：是一种与体位变化相关的眩晕，常发生于头位或体位变动时，如起床、躺下、翻身等。耳石症是最常见的病因，其他原因还包括头部外伤、梅尼埃病、前庭神经炎等。
2.梅尼埃病：是以膜迷路积水为基本病理改变的内耳疾病，多发生于30～50岁的中青年人，病因尚不明确，可能与内淋巴产生和吸收失衡有关。主要表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
3.前庭神经炎：是由于前庭神经元受累所致的一种突发性眩晕疾病，病因多与病毒感染有关，也可因前庭神经遭受血管压迫或蛛网膜粘连，以及耳部疾病如中耳炎、迷路炎、乳突炎等导致。
4.其他：低血压、低血糖、贫血、颈椎病、脑血管疾病等也可引起眩晕。
如果出现半夜突然眩晕、天旋地转的症状，建议及时就医，进行相关检查，如前庭功能检查、听力检查、头颅CT或MRI等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意休息，避免劳累和头部剧烈运动，保持良好的生活习惯和心态。