宫外孕不一定非要切除一侧输卵管，主要治疗方式取决于孕囊的位置、大小、患者的健康状况等因素，具体如下：
1.药物治疗：如果宫外孕孕囊较小，且血β-HCG小于2000U/L，没有明显内出血，患者一般情况良好，可以采用药物治疗，杀死胚胎，避免输卵管破裂。目前常用的药物有甲氨蝶呤。
2.手术治疗：
保守性手术：对于有生育要求的年轻女性，可切开输卵管取出孕囊，尽量保留输卵管的功能。
根治性手术：适用于无生育要求或间质部妊娠、保守性手术后再次妊娠、药物治疗失败的患者。手术切除患侧输卵管。
3.期待治疗：对于病情稳定、无明显内出血的宫外孕患者，也可选择期待治疗，定期监测血β-HCG、超声等，直至孕囊自然吸收或排出。
需要注意的是，宫外孕是一种危险的情况，可能导致输卵管破裂、大出血等并发症，甚至危及生命。因此，一旦怀疑宫外孕，应及时就医，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，注意休息，如有异常应及时告知医生。