龟头上起小疙瘩可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.龟头炎：龟头炎是龟头黏膜的炎症，可由细菌、真菌感染或局部刺激引起。龟头炎的症状包括龟头红肿、疼痛、瘙痒，以及龟头上出现小疙瘩、红斑或溃疡。
2.珍珠状阴茎丘疹：珍珠状阴茎丘疹是一种常见的良性病变，主要发生在龟头边缘，表现为珍珠状、半透明的小疙瘩，通常无自觉症状。
3.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性病，主要通过性接触传播。尖锐湿疣通常表现为龟头、冠状沟或包皮上的菜花状、乳头状赘生物。
4.过敏反应：对避孕套、润滑剂或某些清洁产品过敏可能导致龟头过敏反应，出现红肿、瘙痒和小疙瘩。
5.其他原因：包茎、包皮过长、过度清洁、局部摩擦等也可能引起龟头疙瘩。
如果发现龟头上有小疙瘩，建议采取以下措施：
1.保持局部清洁：每天用温水清洗龟头，但避免使用刺激性的清洁剂或过度清洗。
2.避免刺激：避免摩擦、紧身内裤和过度性行为，以减少对龟头的刺激。
3.就医诊断：如果疙瘩持续存在、加重或伴有其他症状，如疼痛、瘙痒、排尿异常等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查，并可能进行实验室检查，如分泌物涂片、培养或HPV检测，以确定具体原因。
4.治疗方法：根据病因，医生会制定相应的治疗方案。治疗方法可能包括外用药物（如抗生素、抗真菌药、抗病毒药）、口服药物或其他治疗措施。
5.注意事项：在治疗期间，应遵循医生的建议，按时用药，并注意个人卫生。避免性生活，直到症状完全消失。同时，注意性伴侣的健康状况，如有必要，进行共同治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，具体情况可能因人而异。如果对龟头上的小疙瘩感到担忧或不确定，最好咨询专业的医生进行准确的诊断和治疗。此外，保持良好的生活习惯和性健康对于预防龟头问题也非常重要。