龟头上起疙瘩的原因可能有以下几点：
1.龟头炎：龟头炎是龟头黏膜的炎症，可由各种病原体感染、局部刺激等因素引起。龟头炎可能导致龟头出现红斑、丘疹、脓疱、糜烂、溃疡等症状，伴有疼痛、瘙痒、异味等不适感。常见的龟头炎类型包括：
细菌性龟头炎：由细菌感染引起，常伴有龟头红肿、疼痛、分泌物增多等症状。治疗方法包括外用抗菌药膏（如红霉素软膏）或口服抗生素（如头孢呋辛酯）。
霉菌性龟头炎：由真菌感染引起，常见于包皮过长或不洁性生活后。龟头会出现红斑、丘疹、豆腐渣样分泌物，并伴有瘙痒。治疗通常采用抗真菌药物，如外用克霉唑乳膏或口服氟康唑。
滴虫性龟头炎：由滴虫感染引起，表现为龟头红斑、丘疹、水疱，并伴有瘙痒和疼痛。治疗需要使用甲硝唑等抗滴虫药物。
2.生殖器疱疹：生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的性传播疾病。初次感染后，病毒会潜伏在神经节内，当机体免疫力下降时，病毒可被激活，导致生殖器部位出现水疱、脓疱、溃疡等症状。生殖器疱疹具有传染性，可通过性接触传播。治疗主要采用抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。
3.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。主要表现为龟头、冠状沟、包皮等部位出现菜花状、乳头状的赘生物。尖锐湿疣具有传染性，可通过性接触传播。治疗方法包括物理治疗（如冷冻、激光、电灼等）、外用药物（如咪喹莫特乳膏）和免疫调节剂等。
4.过敏反应：某些人可能对避孕套、润滑剂、某些药物或其他物质过敏，导致龟头出现过敏反应，出现疙瘩、红肿、瘙痒等症状。
5.其他原因：龟头疙瘩还可能与包茎、包皮过长、龟头损伤、肿瘤等因素有关。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，龟头上起疙瘩的具体原因需要根据患者的具体情况进行综合分析。如果出现龟头上起疙瘩的症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据病因进行相应的治疗。同时，保持龟头清洁、避免不洁性生活、注意个人卫生等也是预防龟头疾病的重要措施。