放射性直肠炎的临床表现主要包括以下几个方面：
1.胃肠道症状：
腹痛：为最常见的症状，多位于下腹部，呈隐痛、胀痛或痉挛性疼痛，可在便后缓解。
腹泻：大便次数增多，可为稀便或水样便，也可伴有脓血或黏液。
便秘：部分患者可出现便秘，排便困难，粪便干结。
2.肛门症状：
肛门坠胀：常有里急后重感，排便不尽感。
肛门疼痛：排便时可有肛门疼痛，疼痛可放射至骶尾部。
3.全身症状：
发热：一般为低热，少数患者可出现高热。
乏力：患者可有全身乏力、消瘦、贫血等症状。
4.其他症状：
便血：出血量可多可少，色鲜红或暗红，可与大便相混或附着于大便表面。
肠狭窄：长期放射性直肠炎可导致肠狭窄，出现肠梗阻症状。
肠穿孔：严重者可并发肠穿孔，引起腹膜炎。
需要注意的是，放射性直肠炎的临床表现因个体差异和病情轻重而异，部分患者可能症状较轻，而部分患者可能症状较为严重。此外，放射性直肠炎的症状还可能与其他肠道疾病相似，因此需要进行详细的检查和诊断，以明确病因并采取相应的治疗措施。