新生儿败血症最常见的并发症

1.感染性休克:这是新生儿败血症最严重的并发症,病死率较高。由于细菌毒素作用,使毛细血管扩张、通透性增加,血浆外渗,有效循环血量减少,导致休克。

2.化脓性脑膜炎:新生儿败血症可并发化脓性脑膜炎,发生率为1.3%~3.6%。常见的病原菌为大肠埃希菌、肺炎链球菌等。

3.肺炎:新生儿败血症可并发肺炎,发生率为12%~25%。常见的病原菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。

4.肺出血:这是新生儿败血症的严重并发症之一,病死率高。由于肺毛细血管通透性增加,血小板减少,凝血因子缺乏等原因导致肺出血。

5.其他:新生儿败血症还可并发心肌炎、肝脓肿、骨髓炎、关节炎等。

预防和治疗措施如下:

1.预防措施:

产前:注意孕期卫生,积极治疗感染性疾病。

产时:严格无菌操作,避免接生时污染。

产后:保持新生儿皮肤清洁,避免感染。

2.治疗措施:

抗生素治疗:根据药敏试验选择敏感的抗生素,早期、足量、足疗程使用。

对症治疗:如退热、纠正休克、纠正酸中毒等。

支持治疗:给予营养支持,维持水电解质平衡。

并发症治疗:如并发化脓性脑膜炎,需给予脱水降颅压、营养神经等治疗。