HPV18阳性患者在用药期间使用避孕套可以同房，但需要注意以下几点：
1.治疗期间应避免无保护措施的性生活，以免交叉感染或影响治疗效果。如果在用药期间需要同房，建议使用避孕套，以减少病毒传播的风险。
2.用药期间应注意个人卫生，保持外阴清洁，勤换内裤。同时，应避免盆浴和游泳，以免感染。
3.治疗期间应避免过度劳累和精神紧张，保持良好的心态，有助于提高免疫力，促进病情恢复。
4.治疗期间应遵医嘱按时用药，定期复查，了解病情变化。如果出现病情加重或其他不适症状，应及时就医。
需要注意的是，HPV18阳性患者在治疗期间应避免性生活，以免影响治疗效果和加重病情。同时，应注意个人卫生和生活习惯，保持良好的心态，有助于提高免疫力，促进病情恢复。