HPV18阳性在用药期间尽量避免性生活，以免影响治疗效果或导致交叉感染。但具体情况需要根据个体差异和治疗方案来决定，以下是一些需要考虑的因素：
1.治疗方法：不同的HPV感染治疗方法对性生活的影响可能不同。例如，某些药物可能会导致阴道不适或出血，此时性生活可能会加重症状或增加感染风险。如果正在接受物理治疗（如激光、冷冻等）或免疫治疗，性生活可能会影响治疗区域的恢复。在这种情况下，医生通常会建议暂停性生活或采取特殊的防护措施。
2.个体反应：每个人对HPV感染和治疗的反应都可能不同。有些人可能在治疗期间没有明显的不适，而对于另一些人来说，可能会出现阴道瘙痒、疼痛、分泌物异常等症状。如果出现这些症状，性生活可能会加重不适，或者增加感染的风险。
3.性伴侣的情况：如果性伴侣也感染了HPV，或者存在其他性传播疾病，性生活可能会导致交叉感染或加重病情。在这种情况下，建议双方同时接受治疗，并在治疗期间避免性生活，或使用安全套以减少传播风险。
4.治疗期间的注意事项：在用药期间，应遵循医生的建议，注意个人卫生，保持阴道清洁，避免使用刺激性的洗液或阴道栓剂。同时，应避免性生活过于频繁或过于剧烈，以免影响治疗效果。
需要注意的是，性生活并不是HPV感染的唯一传播途径，还可以通过皮肤接触、间接接触等方式传播。因此，即使在治疗期间避免性生活，也应注意避免与感染者的密切接触，以及保持良好的个人卫生习惯。
总之，HPV18阳性在用药期间是否可以过性生活需要根据具体情况来决定。最好在治疗前与医生进行详细的沟通，了解治疗方案的注意事项，并根据医生的建议进行相应的调整。如果对治疗期间的性生活有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生，以获得个性化的建议和指导。