根据文本内容，答案如下：
1.黄疸值20是不正常的。一般来说，新生儿在出生后的第五天，黄疸值应该在12.9毫克/分升以下。黄疸值20已经超过了正常范围，需要引起重视。
2.这个黄疸值可能需要治疗。医生会根据宝宝的具体情况，决定是否需要进行治疗。治疗方法包括光照疗法、药物治疗等。
3.可能的原因有很多，比如新生儿溶血病、红细胞酶缺陷、红细胞增多症、母乳喂养、感染、胆道闭锁等。
4.黄疸值过高可能会带来一些风险，比如胆红素脑病、核黄疸等，严重的可能会导致神经系统损伤，甚至死亡。
因此，建议家长及时带宝宝就医，遵医嘱进行治疗。同时，要注意观察宝宝的情况，如精神状态、食欲、体温等，如有异常，应及时告知医生。