肚皮肉里有个小硬疙瘩，可能是以下原因引起：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常是由于脂肪组织增生形成的。疙瘩质地柔软，边界清楚，表面光滑，可以推动。一般不需要治疗，如果影响美观或生长较快，可以手术切除。
2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。疙瘩质地较硬，与皮肤粘连，有时在皮肤表面有开口，可挤出豆腐渣样内容物。如果继发感染，会出现红肿、疼痛等症状。一般需要手术切除。
3.纤维瘤：这是一种良性肿瘤，由纤维结缔组织组成。疙瘩质地较硬，边界清楚，表面光滑，可活动。一般不需要治疗，如果影响美观或生长较快，可以手术切除。
4.皮肤疖肿：这是由于毛囊及其周围组织的化脓性感染引起的。疙瘩红肿、疼痛，有时顶部可有白色脓头。如果没有化脓，可以外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、红霉素软膏等；如果已经化脓，需要切开引流。
5.其他：还有可能是表皮样囊肿、神经纤维瘤、恶性肿瘤等原因引起。
如果发现肚皮肉里有个小硬疙瘩，建议及时就医，由医生进行详细的检查和诊断，并根据具体情况制定治疗方案。