糖尿病肾病V期和慢性肾衰的治疗方案如下：
1.控制血糖：使用药物或胰岛素来控制血糖水平，以减缓糖尿病肾病的进展。
常用药物：二甲双胍、格列本脲、胰岛素等。
2.控制血压：使用降压药物来降低血压，以保护肾脏功能。
常用药物：硝苯地平、卡托普利、缬沙坦等。
3.饮食调整：限制蛋白质的摄入量，控制钠、磷和钾的摄入，以减轻肾脏的负担。
4.纠正贫血：使用促红细胞生成素等药物来纠正贫血。
5.治疗并发症：如心血管疾病、神经病变等，以提高生活质量和生存率。
6.透析治疗：当肾脏功能严重受损时，需要进行透析治疗，包括血液透析和腹膜透析。
血液透析：通过人工肾来过滤血液中的废物和多余水分。
腹膜透析：将透析液灌入腹腔，通过腹膜的过滤作用来清除废物和多余水分。
7.肾移植：如果条件允许，可以进行肾移植手术，恢复肾脏功能。
需要注意的是，每个患者的病情和身体状况都不同，治疗方案应根据具体情况制定。患者应积极配合医生的治疗，同时注意饮食、休息和锻炼，以提高治疗效果和生活质量。