被狗咬后是否需要就医，取决于多个因素，以下是一些需要考虑的点：
1.伤口情况：检查被咬的部位是否有明显的伤口、破皮或出血。如果没有出血，但有淤血和疼痛，也可能存在微小的伤口，需要仔细观察。
2.狗的健康状况：了解咬人的狗是否有接种过狂犬疫苗。如果狗是健康的，并且最近没有与其他可能患病的动物接触过，那么感染狂犬病的风险可能较低。
3.个人免疫状况：某些人群，如免疫系统较弱的人（如接受免疫抑制治疗的患者）或老年人，可能需要更密切的观察和咨询医生的建议。
4.及时处理伤口：无论伤口情况如何，都应该立即用肥皂水和清水冲洗伤口15分钟以上。然后，用酒精或碘伏消毒伤口。
5.就医咨询：如果对伤口的处理有任何疑虑，或者担心感染狂犬病的风险，应及时就医。医生会评估伤口的严重程度，并根据具体情况决定是否需要接种狂犬疫苗或其他预防措施。
对于淤血和疼痛，可以采取以下措施：
1.冷敷：在受伤后的前24-48小时内，可以用冰袋或冷毛巾冷敷伤口，每次15-20分钟，每天数次，有助于减轻肿胀和疼痛。
2.抬高患肢：将受伤的部位抬高，高于心脏水平，有助于减轻淤血和肿胀。
3.观察症状：密切观察伤口和身体的其他症状，如发热、头痛、乏力等。如果出现这些症状，应及时就医。
需要注意的是，狂犬病是一种严重的疾病，一旦发病，死亡率几乎为100%。因此，及时就医并遵循医生的建议进行预防接种是非常重要的。如果对伤口处理或狂犬病预防有任何疑问，最好咨询专业的医生或医疗保健提供者。此外，为了预防被狗咬，应避免与陌生狗接触，遛狗时使用合适的牵引绳，并确保狗有良好的社交化训练。