内痔疮和外痔疮都有且严重时，可能会出现以下后果：
1.贫血：内痔和外痔都可能导致大便时出血，如果长期失血，可能会引起贫血，出现面色苍白、乏力、头晕等症状。
2.疼痛：内痔或外痔发生嵌顿时，可能会引起肛门疼痛，严重时会影响行走和坐立。
3.痔核脱出：内痔发展到一定程度时，可能会脱出肛门外，无法自行回纳，需要用手推回。如果脱出的痔核不能及时回纳，可能会发生肿胀、坏死，引起剧烈疼痛。
4.感染：内痔和外痔都容易受到细菌感染，引起肛门瘙痒、疼痛、坠胀等症状。如果感染严重，还可能导致肛瘘、肛周脓肿等并发症。
5.影响生活质量：内痔和外痔严重时，会严重影响患者的生活质量，导致患者无法正常工作和生活。
对于内痔和外痔都有的患者，建议及时就医，医生会根据具体情况制定治疗方案。治疗方法包括药物治疗、注射疗法、胶圈套扎疗法、冷冻疗法、红外线凝固疗法、微波疗法、射频疗法、手术治疗等。