痛经很严重可能由以下原因引起：
1.子宫内膜异位症：这是一种常见的妇科疾病，子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能导致痛经。疼痛通常在月经期间加重，可能伴有性交痛、月经失调等症状。
2.子宫腺肌病：子宫肌层内存在子宫内膜腺体和间质，会导致子宫均匀性增大，引起痛经。这种情况下，痛经可能进行性加重，且在月经前后也会出现疼痛。
3.盆腔炎：女性上生殖道及其周围组织的炎症，可能导致痛经。同时，患者可能还会有下腹疼痛、白带异常等症状。
4.子宫肌瘤：子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，可能导致子宫腔增大，子宫收缩不良，从而引起痛经。肌瘤较大时，还可能出现月经异常、腹部肿块等症状。
5.其他因素：宫寒、宫颈狭窄、处女膜闭锁等也可能导致痛经严重。此外，精神因素、遗传因素等也可能对痛经产生影响。
如果痛经严重，建议及时就医，进行详细的检查，以确定具体原因。医生可能会根据检查结果制定相应的治疗方案，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。同时，在日常生活中，注意保暖、保持良好的生活习惯、合理饮食等也有助于缓解痛经。