一般不能自愈。豆腐渣样白带是霉菌性阴道炎的特征性表现，是由假丝酵母菌感染引起的，常见于幼女、孕妇、糖尿病患者，以及接受大量雌激素治疗的患者。如果不进行治疗，霉菌性阴道炎很难自愈，而且还可能会加重，引起更严重的症状，如瘙痒、疼痛、烧灼感等，甚至会影响性生活和生育能力。
如果出现豆腐渣样白带，建议及时就医，进行白带常规检查和药敏试验，明确诊断，并在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。一般可以使用抗真菌药物，如克霉唑、咪康唑、氟康唑等，阴道栓剂或口服药物都可以。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓和过度清洗，勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。治疗期间应避免性生活，性伴侣也需要同时进行治疗。
此外，霉菌性阴道炎容易复发，需要注意预防。平时应注意锻炼身体，提高免疫力，均衡饮食，避免滥用抗生素和激素。如果有糖尿病，应积极控制血糖。治疗后应定期复查，以确保治愈。
总之，豆腐渣样白带不能自愈，需要及时就医，进行规范治疗。同时，要注意个人卫生和预防复发。