20岁患有心脏病能存活多久，取决于多种因素，以下是一些可能影响存活时间的因素：
1.心脏病的类型和严重程度：不同类型的心脏病对寿命的影响不同。一些较轻的心脏病，如室间隔缺损或房间隔缺损，通过手术或介入治疗可能完全治愈，对寿命影响较小。然而，严重的心脏病，如心肌病、心力衰竭或心律失常等，可能会对寿命产生较大影响。
2.治疗和管理：及时诊断和适当的治疗可以显著提高心脏病患者的生存率。治疗方法包括药物治疗、手术治疗、心脏康复等。遵循医生的建议进行治疗，并定期进行随访和检查是非常重要的。
3.生活方式：保持健康的生活方式对心脏病患者的预后至关重要。这包括戒烟、健康饮食、适量运动、控制体重、避免过度劳累和压力等。此外，定期进行体检、控制血压、血糖和血脂等也有助于预防心脏病的进展。
4.并发症的发生：心脏病患者可能会出现一些并发症，如心力衰竭、心律失常、血栓形成等。这些并发症可能会影响寿命。及时治疗并发症和预防其发生可以提高生存率。
5.个人因素：患者的整体健康状况、心理状态、家族病史等个人因素也可能对存活时间产生影响。积极的心态和良好的应对能力有助于提高生活质量和生存率。
需要注意的是，以上只是一些一般因素，每个患者的情况都是独特的。心脏病患者的存活时间需要根据具体情况进行评估，并由医生提供个性化的建议和指导。如果您或您身边的人患有心脏病，建议及时就医，并遵循医生的治疗方案和生活建议。此外，定期进行体检和保持健康的生活方式对于预防心脏病的发生和发展也是非常重要的。