“新生儿总胆红素400多”属于病理性黄疸，需要及时治疗，以下是关于这种情况的一些医疗建议：
1.光照治疗：胆红素能吸收光线，在蓝光下胆红素可转变为水溶性异构体，经胆汁和尿液排出体外，从而降低血清胆红素水平，可采用单面光疗或双面光疗。
2.药物治疗：可使用酶诱导剂，能减少胆红素的产生，增加胆红素的排泄。也可使用保肝药物，改善肝细胞功能，从而保护肝脏。
3.换血治疗：如果胆红素水平过高或出现胆红素脑病的早期表现，需要进行换血治疗，以快速降低胆红素水平。
此外，还需要密切观察宝宝的情况，包括精神状态、食欲、体温等，如有异常应及时告知医生。同时，要保持宝宝的皮肤清洁，及时喂奶，保证宝宝的营养和水分摄入。
需要注意的是，每个宝宝的情况都不同，治疗方案应根据具体情况制定。如果对宝宝的黄疸情况有任何疑问，建议及时咨询医生，以获得更专业的建议和治疗。