拔牙时的麻醉药注射方式主要有两种：局部浸润麻醉和阻滞麻醉。
局部浸润麻醉是将麻醉药物注射在拔牙部位的牙龈和黏膜下，使局部组织失去感觉。这种麻醉方式适用于拔除较为简单的牙齿，如乳牙、松动的恒牙等。
阻滞麻醉则是将麻醉药物注射到神经干或其主要分支附近，使该神经分布区域产生麻醉效果。阻滞麻醉可以用于拔除较为复杂的牙齿，如智齿、埋伏牙等。阻滞麻醉的效果更为持久，但注射时可能会有一些疼痛。
在注射麻醉药时，医生会根据患者的具体情况和拔牙的难度选择合适的麻醉方式，并确保注射过程的安全和有效。注射麻醉药后，患者可能会在拔牙过程中感到轻微的疼痛或不适感，但这种感觉通常会在拔牙后逐渐消失。
需要注意的是，拔牙前后应遵循医生的建议，如在拔牙前避免食用过饱或过饥、避免饮酒等，以减少麻醉药的不良反应和手术风险。如果在拔牙后出现异常情况，如出血不止、疼痛加剧等，应及时就医。