拔牙时使用的麻醉药如果不起作用，不可以增加剂量。如果在拔牙时麻醉药不起作用，可能是由于个体差异、药物吸收问题或其他原因导致的。增加麻醉药的剂量并不能解决问题，反而可能带来一些风险，如：
全身毒性反应：过量的麻醉药可能会进入血液循环，引起全身毒性反应，如头晕、恶心、呕吐、心跳减慢等。
呼吸抑制：过量的麻醉药可能会抑制呼吸功能，导致呼吸困难、缺氧等问题。
神经系统并发症：过量的麻醉药可能会对神经系统造成损害，导致感觉异常、运动障碍、抽搐等并发症。
如果在拔牙时麻醉药不起作用，应该及时告知医生，医生会根据具体情况采取其他措施，如调整麻醉药的注射部位、增加注射剂量或更换其他麻醉药物等。在拔牙前，患者应该告知医生自己的过敏史、药物使用情况以及任何健康问题，以便医生能够选择合适的麻醉药物和剂量，并采取相应的预防措施。
此外，拔牙后可能会出现一些不适，如疼痛、肿胀、出血等，这些都是正常的反应。患者可以按照医生的建议进行护理，如冷敷、避免剧烈运动、避免吸烟等，以减轻不适症状。如果出现严重的不适或异常情况，应该及时就医。