染色体异常的夫妇能否要孩子，取决于具体情况。以下是一些需要考虑的因素：
1.染色体异常的类型和严重程度：不同类型和严重程度的染色体异常对生育的影响不同。一些染色体异常可能导致严重的遗传疾病，增加胎儿畸形和流产的风险。在这种情况下，医生可能会建议进行遗传咨询和进一步的检测，以确定最佳的生育决策。
2.夫妇的年龄：夫妇的年龄也是一个重要因素。随着年龄的增长，卵子和精子的质量可能会下降，增加染色体异常的风险。对于年龄较大的夫妇，医生可能会更倾向于进行产前诊断或辅助生殖技术，以提高生育健康宝宝的机会。
3.家族遗传史：如果夫妇或家族中有已知的染色体异常或遗传疾病，医生可能会建议进行遗传咨询和基因检测，以了解风险并制定相应的生育计划。
4.其他健康问题：夫妇的其他健康问题也可能影响生育决策。例如，某些疾病或健康状况可能增加孕期并发症的风险。
在决定是否要孩子之前，夫妇应该与遗传咨询师、生殖专家或医生进行详细的咨询和讨论。他们可以评估夫妇的具体情况，提供个性化的建议和选择。以下是一些可能的选择：
1.自然受孕：在某些情况下，夫妇可以选择自然受孕，但需要密切监测和进行产前诊断。产前诊断可以包括羊水穿刺、绒毛活检或无创产前基因检测等，以检测胎儿的染色体异常情况。
2.辅助生殖技术：如果夫妇的染色体异常严重或存在其他生育问题，辅助生殖技术可能是一种选择。这些技术包括体外受精（IVF）、胚胎植入前遗传学诊断（PGD）等，可以帮助筛选健康的胚胎进行移植。
3.领养：对于那些由于染色体异常或其他原因无法生育自己的孩子的夫妇，领养也是一种可行的选择。
需要注意的是，染色体异常的情况是复杂的，每个夫妇的情况都不同。医生会根据具体情况提供最适合的建议和指导。此外，夫妇在决策过程中应该充分了解各种选择的风险和益处，并考虑自己的价值观和心理承受能力。
总之，染色体异常的夫妇在要孩子之前应该进行全面的评估和咨询，并与专业医生共同制定适合自己的生育计划。早期的诊断和适当的治疗可以提高生育健康宝宝的机会，并为夫妇提供更好的决策依据。