左中指头第一个关节疼而且变形，可能与以下原因有关：
1.创伤或损伤：手指关节受到直接的创伤或损伤，如扭伤、骨折或脱位，可能导致疼痛和变形。
2.关节炎：类风湿性关节炎、骨关节炎等关节炎疾病可以影响手指关节，引起疼痛、肿胀和变形。
3.感染：手指关节感染，如细菌感染或真菌感染，可能导致疼痛、红肿和变形。
4.腱鞘炎：腱鞘的炎症可以导致手指关节疼痛和僵硬，严重时可能影响关节的活动。
5.其他原因：痛风、银屑病关节炎、系统性红斑狼疮等疾病，以及营养不良、代谢紊乱等也可能引起手指关节的问题。
针对这种情况，以下是一些建议：
1.就医诊断：尽快咨询医生或骨科专家，进行详细的身体检查和评估，以确定具体的病因。
2.治疗方法：根据病因，医生可能会制定相应的治疗方案。这可能包括药物治疗（如非甾体抗炎药、消炎药、镇痛药等）、物理治疗、手术治疗等。
3.注意休息：避免过度使用手指，尤其是进行重复性的动作，给手指足够的休息时间。
4.保持正确姿势：保持手指的正确姿势，避免过度伸展或弯曲。
5.热敷或冷敷：根据医生的建议，可以使用热敷或冷敷来缓解疼痛和肿胀。
6.遵循医嘱：按照医生的建议进行治疗，并按时服药或进行其他治疗措施。
7.定期复查：定期回诊，让医生了解治疗效果，并根据需要调整治疗方案。
需要注意的是，每个人的情况都可能不同，因此治疗方案应根据个人的具体情况制定。如果疼痛和变形持续加重或伴有其他严重症状，应及时就医。此外，如果有其他健康问题或正在服用其他药物，应告知医生，以便进行综合评估和治疗。