支气管扩张与肺结核的区别主要体现在以下几个方面：
1.病因不同：
支气管扩张：主要由支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，导致支气管变形及持久扩张引起。
肺结核：由结核分枝杆菌引起的肺部传染性疾病。
2.症状不同：
支气管扩张：主要表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。
肺结核：常有咳嗽、咳痰、咯血、午后低热、盗汗、乏力、消瘦等症状。
3.检查不同：
支气管扩张：胸部X线或CT检查可发现支气管扩张的特征性改变，如卷发状阴影、支气管壁增厚等。
肺结核：胸部X线或CT检查可发现肺部有结核病灶，痰涂片或结核菌培养可找到结核分枝杆菌。
4.治疗方法不同：
支气管扩张：主要采用抗感染、化痰、止血等治疗方法。如果病情严重，可能需要手术治疗。
肺结核：主要采用抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治疗时间较长，需要严格遵循医嘱。
区分支气管扩张和肺结核需要结合临床症状、影像学检查和实验室检查等综合判断。如果怀疑患有这两种疾病，应及时就医，进行相关检查，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。