七个月宝宝醒着时摇头频繁，可能与以下因素有关。
1.生理因素：
宝宝前庭功能发育：宝宝七个月时，前庭功能逐渐发育完善，会通过摇头等方式来感受外界的刺激。
出汗：宝宝头部出汗较多，汗液刺激头皮，也会使宝宝出现摇头的现象。
2.病理因素：
湿疹：宝宝头部、面部等部位出现湿疹，会伴有瘙痒感，宝宝可能会通过摇头来缓解不适。
中耳炎：如果宝宝患有中耳炎，会出现耳部疼痛、瘙痒等症状，也会导致宝宝频繁摇头。
维生素D缺乏性佝偻病：宝宝体内维生素D不足，会导致钙、磷代谢异常，引起神经兴奋性增高，出现多汗、摇头、夜惊等症状。
其他：宝宝外耳道炎、皮肤过敏等，也可能导致宝宝频繁摇头。
如果宝宝摇头频繁，同时伴有哭闹、烦躁、睡眠不安等症状，建议及时就医，明确原因，以便采取相应的措施。此外，在日常生活中，要注意保持宝宝头部清洁，及时修剪指甲，避免宝宝抓挠头部。如果宝宝有湿疹，要注意保持皮肤清洁干燥，避免受热。如果宝宝有维生素D缺乏性佝偻病，要及时补充维生素D和钙剂，并多晒太阳。