女性拉尿时小腹刺痛可能由以下原因引起：
1.尿路感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激可导致尿频、尿急、尿痛等症状。可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。
2.膀胱炎：除了拉尿小腹刺痛，还可能伴有尿急、尿频、尿液混浊等症状。治疗膀胱炎的常用药物有三金片、热淋清颗粒等。
3.膀胱结石：结石可刺激膀胱黏膜，引起排尿疼痛。较小的结石可以通过多喝水、多运动自行排出，较大的结石可能需要进行体外冲击波碎石或手术取石。
4.妇科疾病：如盆腔炎、宫颈炎等，也可能导致小腹疼痛，并伴有白带异常等症状。治疗妇科疾病需要根据具体病因进行，常用药物有甲硝唑、克霉唑等。
5.其他：尿道口息肉、尿道肉阜等也可能引起拉尿时小腹刺痛。
如果女性出现拉尿时小腹刺痛的症状，建议及时就医，进行相关检查，如尿常规、B超等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，多喝水，避免憋尿，少吃辛辣刺激性食物。