小孩左脚走路往里歪，可能由以下原因引起。
1.先天因素：如果家族中有类似情况，可能是遗传因素导致。
2.学步期：刚学习走路的小孩，可能因平衡感尚未完全发育，而出现走路姿势异常的情况。
3.鞋子问题：不合适的鞋子可能影响小孩的走路姿势。
4.疾病：某些疾病也可能导致小孩走路异常，如脑瘫、马蹄内翻足等。
针对不同原因，可以采取以下措施。
1.观察：如果是学步期或遗传因素引起，可以先观察一段时间，随着小孩的成长和发育，走路姿势可能会逐渐改善。
2.选择合适的鞋子：确保小孩穿着合脚、舒适的鞋子，避免穿过于宽松或硬底的鞋子。
3.康复训练：如果怀疑是疾病引起，应及时就医，医生可能会建议进行康复训练，帮助小孩纠正走路姿势。
4.手术治疗：在某些情况下，可能需要手术治疗，具体情况需根据病因和病情决定。
需要注意的是，如果小孩走路异常的情况持续时间较长或伴有其他症状，如疼痛、跛行等，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，家长在日常生活中也可以通过引导小孩正确走路、多进行户外活动等方式，帮助小孩改善走路姿势。