划痕性荨麻疹是一种特殊类型的荨麻疹，与过敏反应有关。对于吃药和戒过敏原都不管用的情况，以下是一些可能的原因和建议：
1.病因未除：划痕性荨麻疹可能与其他潜在的健康问题有关，如自身免疫性疾病、感染、内分泌失调等。需要进行全面的身体检查，以排除其他潜在病因。
2.药物选择不当：某些抗组胺药物可能对划痕性荨麻疹无效。可以考虑尝试其他类型的抗组胺药物，或者联合使用不同类型的药物。
3.治疗时间不足：荨麻疹的治疗需要一定的时间，通常需要数周甚至数月。如果治疗时间不够，症状可能不会得到完全缓解。
4.生活方式因素：某些生活方式因素可能加重荨麻疹症状，如压力、疲劳、感染、饮酒、辛辣食物等。需要注意避免这些因素的影响。
5.过敏原未完全避免：即使已经戒过敏原，但仍可能接触到其他过敏原，如空气中的污染物、某些食物添加剂等。需要进一步排查和避免接触潜在的过敏原。
6.免疫调节治疗：对于严重或难治性的划痕性荨麻疹，免疫调节治疗可能是一种选择，如免疫抑制剂、生物制剂等。这些治疗需要在医生的指导下进行。
除了上述治疗方法外，还可以考虑以下措施：
1.皮肤护理：保持皮肤清洁，避免搔抓和刺激，使用温和的护肤品。
2.心理调适：荨麻疹可能会对患者的心理产生影响，如焦虑、抑郁等。可以通过心理咨询、放松技巧等方式进行心理调适。
3.饮食调整：某些食物可能加重荨麻疹症状，可以尝试记录饮食日记，观察是否与特定食物有关，并避免食用可疑食物。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，治疗方法应根据具体情况进行个体化选择。建议及时就医，与医生详细讨论治疗方案，并遵循医生的建议进行治疗。同时，注意皮肤护理，避免诱因，保持良好的生活习惯，有助于缓解症状和促进康复。