身上长了荨麻疹吃药不管用，可能是由于以下原因或治疗方法：
1.病因未去除：荨麻疹的病因较为复杂，可能与过敏、感染、自身免疫性疾病、药物、物理因素、精神因素等有关。如果病因未去除，仅使用抗组胺药物等治疗方法，可能无法有效控制症状。此时，需要进一步寻找病因，并采取相应的治疗措施，如避免接触过敏原、抗感染、治疗自身免疫性疾病等。
2.药物选择不当：不同类型的荨麻疹可能需要不同的治疗药物。如果使用的药物不适合或剂量不正确，可能导致治疗效果不佳。在这种情况下，可以咨询医生，调整治疗方案。
3.治疗时间不足：荨麻疹的治疗需要一定的时间，一般需要数天至数周不等。如果治疗时间不足，可能无法完全控制症状。此时，需要耐心等待，继续按照医生的建议进行治疗。
4.其他因素影响：某些因素可能影响荨麻疹的治疗效果，如饮食、作息、压力等。在治疗期间，需要注意避免食用过敏原、保持良好的作息习惯、减轻压力等。
5.联合治疗：对于严重的荨麻疹或病因不明的荨麻疹，可能需要联合使用多种药物进行治疗，如抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等。
6.光疗：对于慢性荨麻疹或特殊类型的荨麻疹，如日光性荨麻疹、寒冷性荨麻疹等，光疗可能是一种有效的治疗方法。
7.中医治疗：中医中药在荨麻疹的治疗中也有一定的应用，如中药口服、中药外洗等。
需要注意的是，荨麻疹的治疗方法因人而异，需要根据具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时用药，并注意观察症状的变化。如果症状加重或出现其他不适，应及时就医。此外，对于反复发作的荨麻疹，建议进行过敏原检测，以避免接触过敏原，减少复发的机会。