荨麻疹持续1年且吃药不管用，可能与病因未除、用药不当或其他疾病有关，以下是一些可能的原因和建议：
1.病因未除：
感染：如细菌、病毒、真菌等感染，可能导致荨麻疹持续不愈。
过敏：对食物、药物、花粉、动物毛发等过敏，可能引起荨麻疹反复发作。
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可能导致荨麻疹难以治愈。
其他：物理因素、内分泌改变、精神因素等也可能引起荨麻疹。
2.用药不当：
未按医嘱用药：如用药剂量不足、用药时间不够等，可能导致荨麻疹无法治愈。
药物过敏：对所用药物过敏，可能导致荨麻疹加重或反复发作。
联合用药不合理：如同时使用多种药物，可能会发生药物相互作用，影响药效或增加不良反应的发生风险。
3.其他疾病：
系统性疾病：如自身免疫性肝炎、系统性血管炎等，可能导致皮肤出现荨麻疹样改变。
恶性肿瘤：某些恶性肿瘤可能导致免疫系统异常，引起荨麻疹。
其他：如心脏病、肾炎、肺炎等，也可能出现类似荨麻疹的症状。
针对这种情况，建议采取以下措施：
1.就医检查：进行全面的身体检查，包括血常规、尿常规、过敏原检测、自身抗体检测等，以明确病因。
2.调整治疗方案：根据检查结果，调整治疗方案。如果是病因未除，需要针对病因进行治疗；如果是用药不当，需要按医嘱用药，避免过敏药物。
3.注意生活护理：
避免诱因：避免接触过敏原，避免冷热刺激，避免搔抓皮肤。
饮食调整：避免食用海鲜、辛辣食物等易致敏食物，多吃新鲜水果和蔬菜。
注意休息：保持充足的睡眠，避免过度劳累。
心理调节：保持良好的心态，避免紧张、焦虑等不良情绪。
需要注意的是，荨麻疹的治疗需要根据具体情况制定个性化的方案，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。