继发性高血压什么意思

继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高,约占所有高血压患者的5%~10%。以下是关于继发性高血压的一些信息:

1.症状:

与原发性高血压相似,可能出现头痛、头胀、眩晕、鼻出血、颈项发紧、乏力、心悸、耳鸣、视物模糊等症状。

但某些继发性高血压可能有其特定的症状,如嗜铬细胞瘤可引起阵发性或持续性高血压,发作时常伴有头痛、多汗、心动过速、面色苍白等症状;原发性醛固酮增多症可导致长期的高血压和低血钾,出现肌肉无力、周期性瘫痪、多尿、夜尿增多等症状。

2.病因:

肾脏疾病:如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾动脉狭窄等。

内分泌疾病:如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、库欣综合征等。

心血管疾病:如主动脉缩窄、多发性大动脉炎等。

颅脑病变:如脑肿瘤、脑外伤、脑干感染等。

其他:如睡眠呼吸暂停综合征、长期服用某些药物(如避孕药、糖皮质激素等)。

3.诊断:

详细询问病史,包括家族史、个人病史、用药史等。

进行全面的身体检查,包括血压测量、心肺听诊、腹部触诊等。

实验室检查:如血常规、尿常规、血糖、血脂、肾功能、电解质、甲状腺功能等。

影像学检查:如超声心动图、心电图、腹部超声、肾上腺CT等。

其他检查:如肾动脉造影、头颅MRI等。

4.治疗:

治疗原发病:如治疗肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病等。

调整生活方式:包括低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、减轻体重、保持心理平衡等。

药物治疗:根据血压水平和病情选择合适的降压药物,如利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。

手术治疗:如肾动脉狭窄可采用介入治疗或手术治疗。

需要注意的是,继发性高血压的治疗需要针对病因进行个体化治疗,同时需要密切监测血压和相关指标,调整治疗方案。如果怀疑有继发性高血压,应及时就医,进行详细的检查和诊断。