胃穿孔的病人都需要动手术吗

提问于2021-03-22 02:45:56

病情描述:
胃穿孔的病人都需要动手术吗
共1个回答
于文滨
于文滨 主任医师
山东大学齐鲁医院 普外科 三甲
胃穿孔的病人,如果很小,通过保守治疗也是可以治愈的,如果腹膜炎的体征加重,患者的症状加重,出现感染性休克的表现,还是应该及时的手术。胃穿孔的病人需要根据他的情况来进行分类处理,小的穿孔如果是空腹的情况下,通过穿孔进入腹腔的液体比较少,食物残渣也少,污染也轻。这种患者经过正规的保守治疗,比如插胃管持续胃肠减压,使用抗菌素,禁饮食禁饮水,用生长抑素等治疗,经保守治疗可以自愈,但是在保守治疗的过程当中,应当密切的观察病人病情的变化。如果腹膜炎的体征加重,患者的症状加重,出现感染性休克的表现,还是应该及时的手术,对于饱腹的那种穿孔,短时间有大量的消化液和食物进入腹腔,腹膜炎比较重,应该及时的急症手术。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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胃穿孔

胃壁穿通,胃内容物进入腹腔引起的一系列病理改变

表现为突发的剧烈腹痛,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性

在胃溃疡的基础上暴饮暴食、或者发生恶性变,肿瘤组织坏死所致

大多需要手术治疗,较少的极轻微穿孔可通过保守治疗缓解

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胃穿孔胃穿孔严重吗
申占龙 主任医师

北京大学人民医院

三甲

胃穿孔是一种比较严重的疾病,最常见于胃溃疡,急性的穿孔可以引起上腹部剧烈性的疼痛,也可以引起腹膜炎,出现全腹部疼痛,甚至会出现血压下降休克。慢性的胃穿孔没有急性胃穿孔症状严重,但是很容易引起局限性的感染,愈合的时间也比较长。针对胃穿孔主要的治疗的方法是手术治疗,治疗之前要保持水电解质平衡,胃肠减压,也需要吃一些抑制胃酸的药物和止痛的药物。当然对于比较微小的穿孔可以进行保守治疗。
胃穿孔胃穿孔不做手术会死么,
于向阳 主任医师

天津南开医院

三甲

胃穿孔是急腹症里发病最急,症状最剧烈疾病之一。需要严格的非手术治疗或者急症手术。死在手术台上,这谁说的?如果确实腹痛,尽快到正规医院看病吧
胃穿孔严重吗
华静 主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院

三甲

肠胃疾病出现几率较高,胃穿孔是其中一种,引发的原因可能是大量的喝酒而导致,在出现胃穿孔后,会伴有明显的腹痛现象,甚至还会出现恶心呕吐,严重的会出现中毒性休克,伴有其他症状,比如说白细胞增加等等。所以在初期就应该尽快的接受治疗,否则就可能会危及生命,目前治疗的方法主要有手术治疗或者是保守治疗,可缓解并发症的出现。
胃穿孔严重吗
于文滨 主任医师

山东大学齐鲁医院

三甲

胃穿孔是很严重的并发症,一旦发生胃穿孔,胃的内容物食物、胃酸、十二指肠液、胆汁、胰液等等的消化液都会通过穿孔部位流入到腹腔当中,迅速引起化学性腹膜炎。胃穿孔是胃溃疡等疾病的一个严重并发症,它是非常严重的,一旦发生胃穿孔,胃的内容物食物、胃酸、十二指肠液、胆汁、胰液等等的消化液都会通过穿孔部位流入到腹腔当中,迅速引起化学性腹膜炎。导致患者剧烈的腹疼、腹膜刺激征,如果没有得到有效控制,化学性腹膜炎很快又会转化为细菌性腹膜炎。这两种腹膜炎都会严重的导致病人的一些症状,一些的感染的情况,可以导致感染性休克的发生,危及患者的生命,一旦发生胃穿孔需要大家紧急就医,到正规医院进行处理。
胃穿孔严重吗
郭洪波 主任医师

山西医科大学第一医院

三甲

胃穿孔可以说是非常严重的,属于外科急腹症之一。急性胃穿孔时,胃内食物残渣和高浓度胃酸会进入腹腔内,引起严重感染,并且强酸会腐蚀腹腔脏器,表现为突发刀割样上腹痛,进展迅速,可出现全腹疼痛,腹肌紧张。一旦出现胃穿孔或者怀疑胃穿孔,都要及时治疗,以免危及生命。主要包括严格禁食禁水,有效胃肠减压,同时配合抑酸,护胃,积极抗感染,补液预防休克等治疗。大部分胃穿孔需要手术治疗,可选择胃切除或者穿孔修补治疗。平素饮食要以软烂为主,戒烟戒酒,避免暴饮暴食。
胃穿孔严重吗
王天佑 副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

三甲

胃穿孔使胃里的胃酸、消化液跑到腹腔里,消化腹腔的器官和腹膜,造成突然出现的剧烈的腹痛。正常的消化性溃疡可能是慢性的上腹痛,可以忍受,但胃穿孔表现为突然加重的腹痛,呈刀割样,而且可以迅速弥漫到全腹,肚子不能触碰,临床上称为压痛、反跳痛、板状腹,这时需要外科紧急的处理进行修补或是胃大切等治疗,如果不进行及时的处理有可能会造成病人的生命危险。胃穿孔是临床上外科的急症,胃穿孔多是由于胃的溃疡或十二指肠溃疡造成黏膜比较匪薄,病人在吃了大量的食物之后造成胃肠的压力增加,可能造成胃穿孔。
胃穿孔严重吗
曹军 副主任医师

日照市中医医院

三甲

胃穿孔以后如果引发了感染的情况,那么就比较严重。胃穿孔以后,由于胃液等因素的刺激,会出现腹膜炎,严重的会导致水电解质的紊乱,甚至是发生感染性的休克。如果胃穿孔经过了规范、系统保守治疗,效果不理想的情况下,病情进一步的加重,那么就要在积极进行对症治疗的同时,通过手术进行治疗,尤其是要积极的通过补液等方法,纠正患者的休克状态。在手术治疗以后,也要合理的使用抗生素药物,预防感染的发生。
胃穿孔严重吗
贺娜 副主任医师

西安医学院第一附属医院

三甲

胃穿孔属于急诊常见病症,属于严重疾病。胃穿孔多是因为胃溃疡导致的,比如经常暴饮暴食,吃太多辛辣刺激的食物或者饮酒过度,以及服用对肠胃有刺激性的药物,这些情况都容易发生胃穿孔,如果治疗不及时,或穿孔比较严重,大量的胃酸或者是食物流入腹腔,可引起腹腔内感染发生炎症,出现急腹症,严重者可以引起中毒性休克。