脸上和身上老是长痘痘的原因主要有以下几点：
1.内分泌失调：
皮脂腺分泌过多：当人体内雄激素特别是睾酮的水平快速升高时，会促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。
毛囊皮脂腺导管角化异常：毛囊皮脂腺导管角质化，导致导管堵塞，皮脂排出障碍，从而导致毛囊皮脂腺内皮脂堆积，形成痘痘。
痤疮丙酸杆菌繁殖：痤疮丙酸杆菌可将皮脂中的甘油三酯分解为游离脂肪酸，后者可刺激毛囊及毛囊周围发生炎症反应，出现粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种临床表现。
炎症反应：痤疮丙酸杆菌还可产生一些酶类和炎症介质，进一步加重炎症反应，导致痘痘反复发作。
2.毛囊皮脂腺导管堵塞：
角质细胞：毛囊皮脂腺导管的上皮细胞会不断增生、角化，形成一层厚厚的角质层，阻塞毛囊口，导致皮脂无法排出，形成粉刺。
皮脂：当皮脂分泌过多时，就会在毛囊口积聚，形成白头粉刺；如果皮脂和角质细胞混合在一起，就会形成黑头粉刺。
微生物感染：毛囊内存在多种微生物，如痤疮丙酸杆菌、表皮葡萄球菌等。当毛囊皮脂腺导管堵塞时，这些微生物会大量繁殖，引起炎症反应，导致痘痘的发生。
3.饮食因素：
高糖饮食：高糖饮食可导致血糖升高，刺激胰岛素分泌，促进雄激素的分泌，进而导致皮脂腺分泌增加，容易长痘痘。
高油饮食：高油饮食可导致血液中游离脂肪酸升高，刺激皮脂腺分泌，增加长痘痘的风险。
奶制品：奶制品中的IGF-1可促进角质形成细胞增殖，使皮脂腺分泌增加，容易长痘痘。
高盐饮食：高盐饮食可导致血压升高，影响身体的代谢，容易长痘痘。
4.生活习惯：
熬夜：熬夜会导致内分泌失调，影响皮脂腺的分泌，容易长痘痘。
压力：长期的压力会导致内分泌失调，影响皮脂腺的分泌，容易长痘痘。
吸烟：吸烟会导致血管收缩，影响皮肤的血液循环，降低皮肤的免疫力，容易长痘痘。
5.药物因素：
口服避孕药：口服避孕药中的雌激素和孕激素可促进皮脂腺分泌，增加长痘痘的风险。
糖皮质激素：长期使用糖皮质激素可导致内分泌失调，影响皮脂腺的分泌，容易长痘痘。
其他药物：某些抗癫痫药物、抗抑郁药物等也可能导致内分泌失调，影响皮脂腺的分泌，容易长痘痘。
6.其他因素：
遗传因素：痘痘的发生与遗传有关，如果父母或家族中有长痘的人，那么自己长痘的风险也会增加。
环境因素：长期生活在高温、高湿的环境中，或者经常接触到油性物质，容易导致毛孔堵塞，容易长痘痘。
免疫因素：某些人的免疫系统会对痤疮丙酸杆菌产生过度反应，导致炎症反应加重，容易长痘痘。