左侧肋骨下隐隐作痛可能由多种原因引起，以下是对这些内容的分析：
1.肋骨本身问题：
外伤：直接或间接暴力可导致左侧肋骨骨折或软组织损伤，引起疼痛。
感染：如肋软骨炎、骨髓炎等，可导致肋骨及周围组织炎症，出现疼痛。
肿瘤：肋骨原发或转移肿瘤可引起疼痛，常伴有肿块。
2.胸膜疾病：
胸膜炎：感染、自身免疫性疾病等可导致胸膜炎，出现左侧肋骨下疼痛，常伴有咳嗽、呼吸困难等症状。
气胸：肺部疾病、外伤等可导致气胸，使左侧胸腔内压力增高，刺激肋间神经，引起疼痛。
胸腔积液：各种原因导致的胸腔积液，可使胸腔内压力增高，牵拉胸膜，引起疼痛。
3.腹部疾病：
胃溃疡：疼痛常位于左侧上腹部，可向左侧肋骨下放射。
胰腺炎：疼痛常位于上腹部，可向左肩部放射。
脾脏疾病：如脾梗死、脾破裂等，可引起左侧肋骨下疼痛。
结肠脾曲综合征：左侧结肠冗长、痉挛可导致左侧肋骨下疼痛，常伴有便秘、腹泻等症状。
4.其他：
心脏疾病：如心绞痛、心肌梗死等，可向左肩部、左侧肋骨下放射。
肋间神经痛：可沿肋间神经分布区域出现疼痛，呈阵发性或持续性。
带状疱疹：病毒感染可侵犯肋间神经，引起左侧肋骨下疼痛，同时可出现皮疹。
总之，左侧肋骨下隐隐作痛的原因较多，如症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。