降血脂的药主要包括以下几类：
1.他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。这类药物通过抑制胆固醇合成酶，减少胆固醇合成，从而降低血脂水平。适用于高胆固醇血症、混合型高脂血症等。常见的不良反应有肝功能异常、肌肉疼痛等。
2.贝特类药物：如非诺贝特、苯扎贝特等。这类药物主要降低甘油三酯，也可在一定程度上降低胆固醇。适用于高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症。不良反应主要有胃肠道不适、皮肤瘙痒等。
3.烟酸类药物：如烟酸、阿昔莫司等。这类药物能抑制脂肪组织的分解，减少游离脂肪酸的释放，同时促进极低密度脂蛋白的分解，从而降低甘油三酯和胆固醇。适用于高甘油三酯血症、混合型高脂血症等。常见的不良反应有皮肤潮红、瘙痒、胃肠道不适等。
4.胆固醇吸收抑制剂：如依折麦布等。这类药物通过抑制肠道胆固醇的吸收，降低胆固醇水平。适用于高胆固醇血症。单独使用效果欠佳，常与他汀类药物联合使用。不良反应较少。
5.其他降脂药物：如普罗布考、ω-3脂肪酸等。这些药物也有一定的降脂作用，适用于某些特定情况。
需要注意的是，降脂药物的选择应根据患者的血脂水平、合并疾病、年龄、性别等因素综合考虑。在使用降脂药物期间，应定期监测血脂水平、肝功能、肾功能等指标，并遵循医生的建议调整用药剂量。此外，除了药物治疗，还应注意饮食控制、适量运动等非药物治疗措施，以达到更好的降脂效果。
对于有高血脂症的患者，尤其是有心血管疾病风险的患者，应积极就医，在医生的指导下进行降脂治疗。同时，不建议自行购买和使用降脂药物，以免出现不良反应或延误病情。