降血脂的药要吃多久，取决于多种因素，具体如下：
1.疾病类型：
原发性高胆固醇血症、混合型高脂血症：需要长期服用。原发性高胆固醇血症和混合型高脂血症的病因尚不清楚，目前尚无根治方法。通过服用降脂药物，可以控制血脂水平，预防心血管疾病的发生。
继发性高脂血症：在纠正原发病后，血脂可恢复正常，一般不需要长期服药。例如，甲状腺功能减退引起的血脂异常，在甲状腺功能恢复正常后，血脂水平可恢复正常。
2.治疗目标：医生会根据患者的血脂水平、心血管疾病风险等因素，制定个性化的治疗目标。如果血脂水平达标且稳定，一般可以在医生的指导下逐渐减量或停药；如果血脂水平仍未达标或存在心血管疾病高危因素，可能需要长期服药。
3.药物种类和剂量：不同种类的降脂药物作用机制不同，起效时间和维持时间也有所差异。有些药物需要长期服用，有些药物则可以在短期内达到治疗效果。此外，药物的剂量也会影响用药时长，医生会根据患者的具体情况调整药物剂量。
4.患者个体差异：每个人对药物的反应和代谢情况都有所不同。有些患者可能对某种降脂药物敏感，只需服用较短时间就能有效控制血脂；而有些患者可能需要更长时间的治疗。
5.生活方式改变：除了药物治疗，患者还需要改变生活方式，如控制饮食、增加运动、戒烟限酒等。这些措施有助于提高降脂效果，并减少心血管疾病的发生风险。如果患者能够坚持健康的生活方式，可能会减少对药物的依赖。
需要注意的是，降脂药物需要在医生的指导下使用，患者应遵医嘱按时服药，并定期复查血脂、肝功能、肾功能等指标，以评估治疗效果和药物安全性。如果在用药过程中出现任何不适，应及时告知医生。此外，患者还应注意避免自行增减药量或停药，以免影响治疗效果或导致血脂反弹。