胫骨平台塌陷能自愈吗

胫骨平台塌陷能自愈吗（女，25岁）。我是石家庄市第一医院副主任医师，李一鹏医生。塌陷的一般不能恢复，最好手术。医生，我胫骨平台骨折40天了，塌陷4MM，今天复查了，塌陷5MM。一个多月了，还能手术吗？时间有点多了，手术不好做了。最好就是三周内手术。你可以继续保守治疗，到时候再说，或者现在就重新手术。虽然难做，但是也是一个希望。这个怎么上传图片啊？我想传图给你看下。我也不知道，你自己找找。不做手术以后会有什么影响啊？就是怕疼痛，以及创伤性关节炎。也可能没有那么严重，好多人，适应能力很强，不过塌陷5㎜，我觉得还是手术比较好。之前是4MM，今天复查5mm了，是活动引起的塌陷吗？之前塌陷4MM，今天复查塌陷5MM，是活动引起的塌陷吗？是的，活动多，所以现在还可以手术，说明还是不稳定的状态。那什么时候才可以活动啊？不能负重，因为不稳定，活动一般6周后开始吧。初期不是要动点才不会引起韧带粘连和关节僵硬吗？我40天了，可以活动了吗？早期不要动，一般4-6周后，开始练习活动，就是防止黏连的。我觉得你现在可以扶拐部分负重。我拄拐脚着地试了下，有点疼，腘窝胀痛。现在负重会不会再塌陷啊？磁共振提示副韧带和半月板有损伤，这个严重吗？我觉得完全负重会加重的可能性很大。这个损伤要看程度。不一定有多大问题。意思是部分负重还是可以的？刚下地肯定不舒服，有疼痛，只要骨折部位不疼，问题就不大。大概10公斤左右的力量。慢慢加大。我练习弯曲的时候，关节上方胀痛，然后有点肿，这个有影响吗？现在40天了，应该张骨痂了吧？这个就是有黏连了。骨痂可以拍个片子看看，按说有了。负重时，两个相连关节不稳，无力，腘窝胀痛明显，是怎么回事？这是之前拍的。这是今天拍的。是不是很严重啊？看不到片子。如果有不稳，可能是叉韧带有损伤。韧带损伤大概多久能好？韧带如果没有断裂，问题不大，如果显示断裂或者大部分断裂，需要手术。黏连可以通过锻炼改善。好的！那我现在需要吃药什么的吗?。钙片之类需要吃吗？我觉得不用吃药。忌口也没有。钙片可以吃，也可以通过饮食来补钙，比如牛奶，其他高钙的食品。活动后肿了，可以热敷吗？可以热敷。肯定要肿，局部微循环不好了。需要重新建立微循环。这个平台骨折塌陷后，保守治疗后期会有什么影响?。会不会弯不到全角，不能蹦蹦跳跳了，跑步等激烈运动都不能进行啊？就是关节面不平，疼痛，关节炎。医生，我现在40天真的可以部分负重吗？今天去复查那个医生说至少3个月后才能负重。一般是可以的，如果考虑局部不稳定，需要延长时间，3个月时间有点长，不过更安全。部分负重就是稍微用点力量，也不是长时间行走。是个逐渐的过程。如果不稳定的骨折，可以延长到2个月左右在下地部分负重。但是屈伸活动不能停，预防黏连。医生，如果一个月前是不是建议手术比较好啊？都一个多月了，不建议手术了吧？一个看局部骨折块的位置对应关系怎么样，如果不好，还是可以考虑手术的，你可以到多个医院多问问，尤其是北京积水潭医院上海的六院，看看大家们啥意见。提示只是，胫骨平台骨折并波及关节面关节腔有积液。胫骨平台外侧髁骨折并波及关节面。关节腔有积液能自行吸收吗？能吸收。对位应该是良好的。这个关节面以后就这样凹凸不平了吗？本来就是不平的，对位不能算好，肯定有磨损的。听老人说，包草药能好，这个是真的吗?。没听说过，你这个要么手术，要么就这样，等后边出现问题再说