拉屎拉出血，可能是以下原因引起：
1.痔疮或肛裂：这是拉屎拉出血最常见的原因。肛门周围的静脉曲张或肛裂会导致血管破裂，引起出血。通常血色鲜红，与大便分开。此外，还可能伴有肛门疼痛、瘙痒等症状。
2.肠道炎症：肠道炎症如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道黏膜受损，引起出血。出血可能与大便混合，同时可能伴有腹痛、腹泻等症状。
3.肠道肿瘤：肠道肿瘤如结肠癌、直肠癌等，也可能引起拉屎拉出血。出血量可多可少，颜色可鲜红或暗红。此外，还可能伴有消瘦、乏力、腹部肿块等症状。
4.肠道血管病变：肠道血管病变如肠系膜血管栓塞、血管瘤等，也可能导致拉屎拉出血。这种情况比较少见，但需要引起重视。
5.其他原因：此外，一些全身性疾病如血小板减少性紫癜、白血病等，也可能导致拉屎拉出血。
如果出现拉屎拉出血的情况，尤其是出血量较大、持续时间较长或伴有其他症状时，应及时就医，进行相关检查，如大便潜血试验、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在就医前应注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，保持大便通畅。