腮帮子下面有个硬疙瘩，可能是以下原因引起。
1.淋巴结肿大：
正常情况下，腮帮子下面存在许多淋巴结。当身体受到感染、炎症或其他刺激时，淋巴结可能会肿大，形成硬疙瘩。这些刺激可能来自口腔、咽喉、上呼吸道等部位的感染，也可能是其他全身性疾病的表现。
淋巴结肿大通常伴有疼痛、压痛和局部红肿等症状。有时，还可能出现发热、乏力等全身不适。
如果淋巴结肿大持续时间较长、不消退或伴有其他异常症状，应及时就医，进行进一步检查和诊断。
2.皮脂腺囊肿：
皮脂腺分布在皮肤和皮下组织中，分泌皮脂以保持皮肤湿润。当皮脂腺排泄管堵塞时，皮脂积聚形成囊肿，即皮脂腺囊肿。
皮脂腺囊肿通常是圆形、坚实的肿物，表面光滑，与周围组织分界清楚，无明显疼痛。但如果发生感染，可能会出现红肿、疼痛等炎症表现。
对于较小的皮脂腺囊肿，通常不需要特殊处理。如果囊肿较大、影响美观或出现感染症状，可能需要手术切除。
3.脂肪瘤：
脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，由脂肪细胞组成。它们通常生长缓慢，质地柔软，有一定的弹性，与周围组织分界清楚，无明显症状。
腮帮子下面的脂肪瘤通常是无痛性的肿块，但如果脂肪瘤较大，可能会影响外观或造成不适。
一般来说，脂肪瘤不需要治疗，但如果影响美观或引起不适，可以考虑手术切除。
4.其他原因：
腮帮子下面的硬疙瘩还可能是其他疾病的表现，如腮腺肿瘤、下颌下腺炎、颏下淋巴结炎等。这些情况需要进一步的检查和诊断来确定。
总之，腮帮子下面的硬疙瘩可能是多种原因引起的，如果疙瘩持续存在、不消退或伴有其他异常症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取适当的治疗措施。