腮帮子下面有个肉疙瘩，可能是以下原因引起：
1.皮脂腺囊肿：
是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。
好发于头面部、背部和臀部等，生长缓慢，呈圆形，边界清楚，质地柔软，可推动，无明显自觉症状。
一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。
通常需要手术切除。
2.脂肪瘤：
是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。
好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。
通常为单个、多个局限性肿块，边界清楚，质地柔软，生长缓慢，极少发生恶变。
一般无需治疗，如瘤体较大，影响美观或出现压迫症状，可手术切除。
3.淋巴结肿大：
是由局部组织的炎症或其他病变引起的。
常见于头颈部、腋窝、腹股沟等部位。
质地较软，可活动，无粘连，有压痛。
一般可随原发病灶的治愈而逐渐缩小或消失。
如淋巴结肿大持续不消失，或进行性增大，应及时就医，明确病因。
4.其他：
腮腺肿瘤、舌下腺肿瘤、淋巴瘤等也可导致腮帮子下面出现肉疙瘩。
此外，还需排除转移性肿瘤的可能。
如果发现腮帮子下面有个肉疙瘩，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。